在医疗保障的数字化浪潮中，人工智能（AI）作为一股不可忽视的力量，正深刻改变着医保管理的面貌，其强大的数据处理与分析能力，无疑为提升审核效率、预防欺诈行为提供了有力工具，这把双刃剑在带来便利的同时，也潜藏着对个人隐私的威胁。
AI通过深度学习，能迅速识别异常医疗行为模式，有效拦截欺诈骗保行为，大大提高了医保基金的安全性，智能风控系统能实时监测医疗费用异常波动，及时预警潜在欺诈风险，但另一方面，若缺乏严格的数据加密与匿名处理机制，患者的就诊记录、个人信息等敏感数据可能被非法利用，造成个人隐私泄露。
平衡效率与隐私成为AI在医保管理中亟待解决的问题，应加强AI技术的研发与应用，不断优化算法模型，提高其精准度与效率；必须建立健全的数据保护机制，确保数据在收集、存储、分析、应用等各个环节均符合隐私保护要求，还需加强公众教育，提升民众对个人信息保护的意识，共同守护医保管理的“数字防线”。
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在医保管理中，人工智能如双刃剑般提升效率的同时也挑战隐私保护，平衡之道在于技术革新与法规并进。
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