在医院的日常运营中,“挂车”现象时有发生,即患者本人未实际到场接受治疗,却通过虚构或冒用身份进行医保结算,这一行为不仅严重违背了医保的初衷,还可能导致医疗资源的浪费和医保基金的滥用。
为有效应对“挂车”现象,医保管理部门需采取多项措施,应加强与医疗机构的合作,通过信息共享和实时监控,确保医疗服务的真实性,利用大数据和人工智能技术进行智能审核,对异常的医保结算行为进行预警和干预,还应加大对“挂车”行为的处罚力度,对涉事医疗机构和个人进行严厉惩处,以儆效尤。
公众的参与和监督也是不可或缺的一环,通过公开透明的信息发布和举报机制,鼓励患者和社会各界对“挂车”行为进行监督和举报,形成全社会共同维护医保秩序的良好氛围。
“挂车”现象是医保管理中的一大隐忧,需多管齐下、综合施策,以保障医保基金的安全和合理使用,维护医疗服务的公平性和可持续性。
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挂车现象威胁医保真实性与合规性,需强化监管与信息透明度来保障医疗服务质量。
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